Kleine Unternehmen mit bis zu 50 Beschäftigten brauchen kein eigenes Gesundheitsmanagement, um ihre Mitarbeitenden psychisch zu unterstützen. Wirksam ist ein schlankes Programm aus vier Teilen: eine Gefährdungsbeurteilung, die psychische Belastung mit erfasst, Führungskräfte, die Belastung ansprechen können, eine externe und vertrauliche Beratung für Beschäftigte und die kostenlosen Angebote von Krankenkassen und Berufsgenossenschaften. Externe Beratung lässt sich in kleinen Teams nach tatsächlicher Nutzung bezahlen, sodass kaum feste Kosten entstehen.

Warum kleine Teams eine eigene Lösung brauchen

Laut Statistischem Bundesamt arbeiteten 2024 rund 38 Prozent der tätigen Personen in Kleinst- und Kleinunternehmen. Gleichzeitig steigen die Ausfälle durch psychische Erkrankungen weiter: Der DAK-Psychreport 2026 zählt für 2025 366 Fehltage je 100 Versicherte, ein Fall dauerte im Schnitt 34,2 Tage. Psychische Erkrankungen machten 18,7 Prozent des gesamten Krankenstands aus.

In einem Team von 15 Personen wirkt ein Ausfall von mehreren Wochen anders als in einem Konzern. Oft fehlt eine Vertretung, und die übrigen Kolleginnen und Kollegen tragen die zusätzliche Arbeit. Dazu kommt die Nähe: In kleinen Teams kennt jeder jeden, oft auch privat. Eine qualitative Studie mit Inhaberinnen und Geschäftsführern von Betrieben mit 1 bis 49 Beschäftigten beschreibt, dass psychische Belastung dort häufig als Privatsache gilt und für systematische Maßnahmen vor allem Zeit und Fachpersonal fehlen (Pavlista u. a., 2021).

Was das Arbeitsschutzgesetz auch von kleinen Betrieben verlangt

Jeder Arbeitgeber muss die Gefährdungen am Arbeitsplatz beurteilen. Dabei nennt § 5 Abs. 3 Nr. 6 ArbSchG ausdrücklich psychische Belastungen bei der Arbeit. Eine Mindestgröße gibt es dafür nicht. Nach § 3 ArbSchG muss der Arbeitgeber außerdem die nötigen Maßnahmen treffen und ihre Wirksamkeit prüfen.

In der Praxis bleiben kleine Betriebe dabei zurück. Nach der GDA-Betriebsbefragung 2023/24 führen 61 Prozent der Betriebe mit bis zu 9 Beschäftigten eine Gefährdungsbeurteilung durch. Von diesen beziehen 59,1 Prozent psychische Belastung ein, bei Betrieben mit 50 bis 249 Beschäftigten sind es 82,6 Prozent.

Auch das Betriebliche Eingliederungsmanagement (BEM) gilt unabhängig von der Betriebsgröße. Ist jemand innerhalb eines Jahres länger als sechs Wochen ununterbrochen oder wiederholt arbeitsunfähig, muss der Arbeitgeber ein BEM anbieten; die Teilnahme ist freiwillig (§ 167 Abs. 2 SGB IX). Bei psychischen Erkrankungen mit langen Falldauern betrifft das kleine Teams schnell. Dieser Abschnitt ist keine Rechtsberatung; im Einzelfall klären Sie Fragen mit Ihrer Berufsgenossenschaft oder einer Fachanwältin.

Vier Bausteine für ein Programm bis 50 Beschäftigte

Belastung erfassen

Beginnen Sie mit der Gefährdungsbeurteilung, die Sie ohnehin schulden, und nehmen Sie psychische Belastung auf: Arbeitsmenge, Zeitdruck, Unterbrechungen, Konflikte und Erreichbarkeit nach Feierabend. In kleinen Teams genügt oft ein moderierter Termin mit allen Beschäftigten; ein langer Fragebogen ist selten nötig. Die Gemeinsame Deutsche Arbeitsschutzstrategie (GDA) stellt dazu eine kostenlose Broschüre bereit.

Führungskräfte vorbereiten

In kleinen Unternehmen führt oft die Inhaberin oder der Geschäftsführer selbst. Diese Person muss keine Diagnose stellen. Sie sollte Veränderungen bemerken und ein Gespräch anbieten. Außerdem braucht sie eine Stelle, an die sie weiterverweisen kann. Die Handlungshilfe „Kein Stress mit dem Stress“ der Initiative Neue Qualität der Arbeit (INQA) richtet sich an Führungskräfte und eignet sich als Einstieg. INQA unterstützt insbesondere kleine und mittlere Unternehmen.

Externe, vertrauliche Beratung anbieten

Gerade weil sich alle kennen, sprechen Beschäftigte in kleinen Teams ungern intern über Sorgen. Eine externe Mitarbeiterberatung, auch EAP genannt (Employee Assistance Program, also ein vom Arbeitgeber bezahltes Beratungsangebot für Beschäftigte), senkt diese Hürde. Mitarbeitende melden sich direkt bei der Beratung, ohne Umweg über die Geschäftsführung. Besprochen werden können berufliche und private Themen, etwa Überlastung, Konflikte, Trennung oder die Pflege von Angehörigen. Für einen niedrigschwelligen Einstieg eignen sich auch Gruppenberatung und anonyme Selbsttests, deren Ergebnisse nur die Person selbst sieht.

Fragen Sie bei der Auswahl vor allem, wer berät und was der Arbeitgeber erfährt. Bei Mindvise führen freiberufliche Psychologinnen und Psychologen mit Bachelor und Master oder Diplom in Psychologie oder mit Approbation die Gespräche, online und vertraulich. Der Arbeitgeber erfährt nicht, wer die Beratung nutzt. Das Angebot ist Beratung und keine Psychotherapie. Wie der Ablauf vom Zugangscode bis zum Gespräch aussieht, beschreibt die Seite Psychologische Beratung für Mitarbeiter.

Kostenlose Angebote nutzen

Gesetzliche Krankenkassen erbringen Leistungen zur Gesundheitsförderung in Betrieben (§ 20b SGB V). Erste Anlaufstelle ist die BGF-Koordinierungsstelle der Krankenkassen, die Unternehmen kostenlos berät und sich ausdrücklich auch an kleine Betriebe richtet. Auch Ihre Berufsgenossenschaft berät zur Gefährdungsbeurteilung. Diese Angebote helfen bei Analyse und Maßnahmen im Betrieb. Einzelgespräche für Beschäftigte mit persönlichen Anliegen decken sie in der Regel nicht ab; dafür ist die externe Beratung da.

Was ein Programm für ein kleines Team kostet

Eine erste Einschätzung geben die Kosten von Ausfällen. Der Kostenrechner für psychisch bedingte Ausfälle arbeitet mit 3,4 Fehltagen je Person und rund 133 Euro je Ausfalltag (DAK-Psychreport 2025 und BAuA). Für 30 Beschäftigte ergeben sich damit rund 102 Fehltage und etwa 13.600 Euro im Jahr. Der Rechner nutzt den Wert für 2024; mit den Zahlen für 2025 wären es rund 14.600 Euro. Die Rechnung zeigt eine Größenordnung. Wie viele Ausfalltage ein Beratungsangebot verhindert, lässt sich für einen einzelnen Betrieb nicht seriös vorhersagen.

Bei wenigen Gesprächen im Jahr bleiben die Kosten nutzungsabhängiger Modelle niedrig. Bei Mindvise kostet das Modell Flex 49 Euro Grundgebühr im Monat, eine Beratung 79 Euro (25 Minuten) oder 119 Euro (50 Minuten), jeweils netto. Ein Betrieb mit 30 Beschäftigten, in dem im Jahr acht Gespräche à 50 Minuten stattfinden, zahlt 588 Euro Grundgebühr und 952 Euro für die Gespräche, zusammen 1.540 Euro netto. Alle Modelle und Rechenbeispiele finden Sie auf der Seite EAP-Kosten.

Vertraulichkeit, wenn jeder jeden kennt

In einem Team mit zwölf Personen fällt schnell auf, wer einen Termin hat. Planen Sie deshalb so, dass niemand begründen muss, warum er das Angebot nutzt. Online-Gespräche lassen sich auch von zu Hause führen, das macht die Nutzung unauffälliger. Kündigen Sie das Angebot für alle gleich an, etwa in einer Teambesprechung und schriftlich, und wiederholen Sie den Hinweis einige Male im Jahr.

Fragen Sie auch, welche Auswertungen der Anbieter liefert. Bei Mindvise zeigt die Auswertung für die Personalabteilung zusammengefasste, anonyme Werte erst ab fünf Antworten. In sehr kleinen Teams sehen Sie dadurch bewusst weniger, und das erschwert Rückschlüsse auf Einzelne. Die Server stehen in Deutschland.

Häufige Fragen

Lohnt sich eine externe Mitarbeiterberatung für kleine Unternehmen mit 10 oder 20 Beschäftigten?

Ja, wenn das Modell nach Nutzung abrechnet. Dann zahlen Sie vor allem für Gespräche, die tatsächlich stattfinden, und eine niedrige Grundgebühr. Auch ein kleines Mental-Health-Programm braucht so kein großes Budget.

Erfährt die Geschäftsführung, wer im Team die Beratung nutzt?

Bei einer vertraulichen externen Beratung nicht. Beschäftigte melden sich direkt beim Anbieter. Auswertungen erhält der Arbeitgeber nur zusammengefasst und anonym, bei Mindvise erst ab fünf Antworten.

Müssen kleine Betriebe psychische Belastung in der Gefährdungsbeurteilung berücksichtigen?

Ja. § 5 ArbSchG nennt psychische Belastungen ausdrücklich und sieht keine Ausnahme für kleine Betriebe vor. Die Krankenkassen und Berufsgenossenschaften beraten dazu kostenlos. Externe Beratung für Beschäftigte ist eine Ergänzung zur Gefährdungsbeurteilung. Dies ist keine Rechtsberatung.

Unverbindliches Erstgespräch

Sie möchten wissen, welches Modell zu Ihrer Teamgröße passt? In einem 30-minütigen Erstgespräch klären wir Ihre Fragen zu Ablauf und Kosten. Termin direkt buchen oder Anfrage über das Formular senden.

Quellen

• DAK-Gesundheit: Psychreport 2026 (Daten 2025)
• DAK-Gesundheit: Pressemitteilung Psychreport 2025, 24.03.2025
• Statistisches Bundesamt: Kleine und mittlere Unternehmen, Beschäftigte (Berichtsjahr 2024)
• DGUV: Pressemitteilung zur GDA-Betriebsbefragung 2023/24, 24.06.2025
• Deutscher Bundestag: Drucksache 21/3464 vom 23.12.2025 (Tab. 1, Gefährdungsbeurteilung nach Betriebsgröße)
• Pavlista, Angerer, Diebig (2021): Barriers and drivers of psychosocial risk assessments in German micro and small-sized enterprises. BMC Public Health 21:1376
• INQA: Psychische Gesundheit bei der Arbeit voranbringen
• INQA: Kein Stress mit dem Stress – Handlungshilfe für Führungskräfte
• GDA: Berücksichtigung psychischer Belastung in der Gefährdungsbeurteilung, 4. Auflage
• BGF-Koordinierungsstelle der gesetzlichen Krankenkassen
• Gesetze: § 3 und § 5 ArbSchG, § 167 SGB IX, § 20b SGB V (gesetze-im-internet.de, Links im Text)